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脑栓塞与脑血栓、脑梗塞之间的关系

时间:2018-03-15阅读量: 分享:

  脑栓塞与脑血栓、脑梗塞之间的关系

  1、脑血栓(血栓性脑堵塞)

  又名脑血栓构成,归于脑堵塞的一种。是因为脑动脉粥样硬化,使血管内腔逐步狭隘甚至彻底阻塞所引起的疾病。因为脑血管内有血栓构成,使部分脑安排供血缺乏,进一步软化、坏死。依据脑内血栓构成的部位不同,症状亦不同。脑血栓是中风发病率最高的,占悉数中风病例的半数以上,多发作在55-65岁的中老年人身上,男性多于女人。多在安静状态下发病。初期可有肢体麻痹、无力、头晕、头痛等体现,2-3日内可呈现半侧肢体失灵、失语、认识妨碍、昏倒等状况,严重者构成逝世。脑血栓与脑出血的临床症状有许多类似之处,极易混杂,但医治计划截然相反,前者需溶血,后者需凝血。脑血栓预后比脑出血要好,但一部分患者也会留有偏瘫等后遗症。

  2、脑栓塞(栓塞性脑堵塞)

  脑栓塞与脑血栓的差异很大。它的原发病不在脑内,而是身体其他部位(多为心脏与四肢血管)构成的“栓子”进入血管后,流入脑动脉血管,阻塞了管腔,然后发作脑栓塞,使脑安排部分发作缺血、软化,引起与脑血栓构成的相同结果。什么是“栓子”呢?有血凝块、脂肪、空气、心脏瓣膜上的赘生物等。脑栓塞发病率也很高,发病年纪以20-40岁的中青年为多。它起病急,多无前兆,症状和脑血栓构成类似,有头痛、呕吐、认识不清、偏瘫等症状。患者如有风湿性心脏病、心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎等疾病史,患脑栓塞的可能性比其他人要多。

  3、脑腔梗(腔隙性脑堵塞)

  腔隙性脑堵塞是脑堵塞的一种特别类型,是在高血压、动脉梗化的根底上,脑深部的细小动脉发作阻塞,引起脑安排缺血性软化病变。其病变规模一般为2-20毫米,其间以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无显着症状,约有3/4的患者无病灶性神经危害症状,或仅有轻微注意力不会集、记忆力下降、轻度头痛头昏、晕厥、反应迟钝等症状。该病的确诊首要为ct或mri查看。而多发性的腔隙性脑堵塞,可影响脑功用,导致智力进行性阑珊,最终导致脑血管性发呆。

  防治腔隙性脑堵塞应采纳以下办法:1、高血压患者应长时刻药物医治,定时测血压,使血压控制在正常规模;2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖医治,使血糖控制在正常规模,糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmhg;3、高血脂患者应进行降脂医治;4、定时进行血液流变学查看,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林;5、定时心脏查看,特别注意心功用改变及心律失常,改进心脏供血,防治冠心病;6、对突发头痛、头昏、晕厥、记忆力力减退、反应迟钝、忘记、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅ct,以便早发现早医治;7、大复方道地取材,具有活血化瘀、芳香开窍,降脂抗凝成效的现代中药,对腔隙性脑堵塞发病诱因有归纳的防治效果,坚持服用在改进症状的一起,能避免复发。

  4、多发性脑堵塞

  多发性脑堵塞是指脑内有多个缺血性软化堵塞灶而言,又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与言语妨碍外,还可能呈现发呆。医师们就将这种发呆称为多堵塞性发呆(即动脉硬化性发呆)。多发性脑堵塞好发于50-60岁的男性,高血压以及动脉硬化是首要病因。本病的病灶越多,发呆的发作率越高,双侧堵塞较单侧容易发作发呆。所以,应该活跃防止脑堵塞的复发。

  5、时间短性脑缺血发作(tia),俗称小中风

  不少脑堵塞发病前短时刻内呈现过一侧肢体无力或麻痹症状,伴有俄然说话晦气或吐字不清。但因为上述症状常在数分钟内消失,头部ct查看正常而不易引起注重。其实,这是细小脑血栓引起的时间短性脑缺血发作,医学上称为小中风。约有一半小中风患者在5年内会发作偏瘫,因而有必要高度注重小中风,及早就诊防治。时间短性脑缺血发作的病理根底也是在脑血管动脉硬化的根底上发作的,只不过病变程度轻一些,脑安排缺血时刻时间短而已。它多发作在有动脉硬化或高血压病史的老年人身上,小中风的体现与中风前兆症状相同,首要体现是手中物品俄然落地、偏瘫、偏看、偏身感觉妨碍、单眼视力妨碍、头痛晕厥、耳鸣及吞咽困难、言语晦气等。小中风与中风前兆的差异在于:症状很快消失,继续数分钟至1小时,最长不超越24小时,小中风一般在24小时内恢复正常。假如查看小中风患者的脑安排,会发现没有脑细胞逝世。小中风过后,患者的脑细胞应该彻底正常。假如超越24小时,患者就会呈现脑细胞逝世,这时就是脑堵塞了。小中风的防治药物应是抗血小板集合类西药和降脂抗凝类中药的合理并用。

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