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脑出血病人的护理注意事项有哪些?

时间:2018-03-09阅读量: 分享:

  脑出血患者的护理留意事项有哪些?尽管护理对脑出血患者的病况恢复非常的重要,但是也有材料显现一些脑出血患者病况加剧或是逝世的首要因素是因为护理不妥引起的。为此在对脑出血患者进行护理的时分必定要留意以下几点留意事项。

  脑出血患者的护理首要需求留意:

  1、肯定卧床歇息2周,头部可悄悄向左右转动,应避免过度搬动或举高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不用过火严重。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发作。

  2、高血压是本病常见诱因。服用降压药物要准时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加剧病况。

  3、脑出血患者需求一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量削减探望,坚持平缓、安稳的心情,避免各种不良心情影响。

  4、奉告患者及其家族,患者病程中还会呈现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈痛苦等,这是最常见的症状。咱们会给予合理的医治。跟着病况的好转,头疼会逐步消失,因此不用过度严重,要学会涣散留意力,如听听轻音乐等。如在医治过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知咱们,以便医师能采纳更有用的医治方法。

  5、有些病员会呈现烦躁不安、烦躁的症状,对这样的病员咱们会采纳束缚带、床档等维护办法,这样可避免病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不用要的意外。一旦病况安稳,不再烦躁后,即可撤离对躯体的束缚,但床档还需不时加护,特别是有气垫床的患者,严防坠床。

  6、长期卧床,皮肤受压超越2小时,易发作褥疮,应加强翻身。按摩受压处,坚持皮肤清洁枯燥。肢体放置功用位,防变形。

  7、脑出血患者的饮食:要养分丰厚、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。患者病况如已安稳,但有不同程度的认识妨碍、吞咽困难时,应选用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。 若患者神智清醒,但进食时有时发作呛咳,可头偏向一侧,予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、生果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给患者食用。喂食速度慢,避免攀谈,防呛咳、窒息。

  8、晚年患者,心脑血管老化、脆性程度高,时节改动易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采纳吸痰办法。

  9、恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及习惯程度逐步摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。

  10、坚持大便晓畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,削减便秘发作。患者数天未解便或排便不畅,可运用缓泄剂,诱导排便。忌讳用力屏息排便,防再次脑出血。

  11、不能进食者给予鼻饲,发病1~2 h内禁食。

  (1)急性期患者给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食。

  (2)束缚钠盐摄入(少于3 g/d),钠盐过多储留会加剧脑水肿。

  (3)食物温度适合,关于尚能进食者,喂水或食不宜过急,遇呕吐或返呛时应暂停片刻,避免食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。

  (4)昏倒不能进食者鼻饲流质,4~5次/d,每次200~300 ml,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等。守时回抽胃液,调查有无上消化道出血,坚持口腔清洁。

  12、急性期应肯定卧床歇息4~6周,不宜远程运送及过多搬动,翻身应维护头部,动作轻柔,避免加剧出血,举高床头15~30度,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。生命体征平稳后开端被迫运动练习,从床上到床边到下床活动,按部就班,时间由5~10 min开端,渐至每次30~45 min,如无不适可2~3次/d,失语者进行言语恢复练习。

  13、严密调查体温、脉息、呼吸、血压、瞳孔、认识等改动。依据病况进行脑科监护,直至病况安稳停止。若血压升高,脉息减慢乃至呕吐,则为颅压升高体现,密切留意神志、瞳孔改动,立即陈述医师,进行脱水、降颅压处理,避免脑疝发作。

  14、坚持床单位枯燥整齐,坚持皮肤卫生,尤应留意眼角膜、外阴及臀部清洁,每日用温水擦拭,每2h翻身拍背1次,按摩骨突及受压处,避免褥疮。

  15、神志不清、烦躁及兼并精神症状者加护栏、恰当束缚,避免摔伤,必要时给予少数镇静剂。

  16、舌根后坠显着时,取侧卧位;及时铲除气管内分泌物,兼并呼吸节律或深度改动时,做好气管插管或气管切开的预备,保证呼吸道晓畅。

  17、坚持瘫痪肢体功用方位,足底放托足板或穿硬底鞋,避免足下垂。

  由上能够看出脑出血的护理是非常重要的,所以要严厉的遵守以上几种护理办法,之外还应该对患者的饮食进行合理的护理。

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