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脑梗塞的预后与什么有关?

时间:2018-03-12阅读量: 分享:

  脑堵塞的预后与什么有关?脑堵塞是常见的脑血管疾病,多发于老年人。与脑出血比较,脑堵塞的死亡率稍低,一般预后较脑出血好一些,但病情严峻的脑堵塞,预后欠安。脑堵塞的预后与下列因素有关。

  (1)与堵塞的血管巨细有关 如堵塞的是小血管,脑缺血规模小,侧支循环易构成,康复较快,预后较好。如堵塞的血管大,脑缺血规模大,脑安排受损严峻,临床症状康复慢,预后较差。

  (2)与发病速度有关 缓慢逐步发病者,较易构成侧支循环,脑缺血可逐步代偿,预后较好。急性起病者,未能树立侧支循环,预后较差。

  (3)与堵塞的次数和数量有关 初次发作,预后较好。但一次大面积堵塞,预后较差。发作两次以上的堵塞,特别是两侧脑血管均劳累预后较差。堵塞灶越多,预后越差。堵塞灶单一者,预后较好。

  (4)与栓子的性质有关 如栓子疏松,在随血液运转过程中,本身破碎,流到血流的远端,堵塞小血管者,预后较好。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后严峻。但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差。

  (5)与局灶定位症状轻重有关 发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好。反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差。

  (6)与昏倒程度有关 昏倒程度严峻,持续时间越长,预后越差。起病时无昏倒,以后进入昏倒,且昏倒程度逐步加重者,预后较差。患者神志始终处于清醒状况,预后较好。

  (7)与有无兼并症有关 如兼并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无兼并症者,预后较好。

  (8)与患者年纪有关 年纪大,体质差,预后较差。年纪小,体质好,预后好。

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