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经颅磁 脑出血急救很简单,发现脑出血就能用 脑出血较为典型的表现有一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象,家属应进行紧急救护。出现这种症状,请及时急救,避免脑出血更严重。经颅磁 脑出血急救很简单,发现脑出血就能用
脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
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1、在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化;
2、可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量;
3、患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重;
4、迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温;
5、如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出;
6、保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管;脑出血治疗
急性期指发病后的3周内,此期脑组织受到破坏、水肿严重、脑功能紊乱,机体处于应激状态,死亡率高。急性期的治疗主要包括现场急救处理、内科治疗和外科治疗。
1、现场急救处理:预诊护士必须及时接待病人,快速反应,准确分诊,尽快将病人送到诊室。对昏迷病人须保持呼吸道通畅,可将头歪向一侧,头部抬高20°,给予吸氧,及时清除口腔和呼吸道分泌物,对呼吸衰竭病人行气管插管和人工通气。对危重病人及时开通静脉,收入重症监护室。
2、内科治疗:急性期内科治疗原则是维持生命体征平稳,制止继续出血和防止再出血,减轻和控制脑水肿,预防和治疗各种并发症。绝对卧床休息,一经确诊尽量避免搬动。降低颅内压、防治脑水肿是挽救生命的重要措施,抗脑水肿常用甘露醇、速尿、甘油果糖及白蛋白等进行脱水。
3、外科治疗:脑出血除药物治疗外,某些病例可考虑手术治疗。手术的目的主要在于清除血肿,降低颅内压,防止或减轻出血后一系列的病理变化,但手术的本身是一种创伤。所以在考虑手术选择时要注意以下几点:
(1)出血的部位;
(2)出血量;
(3)病情演变情况;
(4)意识障碍的程度;
(5)病人是否合并有其他急慢性病;
(6)病人的年龄及家属的意见等。
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